走进阳合
药品作为关系到人民群众身心安全的特殊商品,在存放与管理方面上要求相对严格,尤其是药品仓库在管理药品时并非仅是进行药物存放工作[1],其中还包括药品验收与保管等环节,因此药品仓库的管理是决定药品质量的关键[2]。我院在实验室药品仓库实施常规管理模式时未取得良好成效,其中仍存在管理不到位、管理效果不理想等问题。为改进这类问题,并促进药品仓库管理效率与质量的整体提升,我院药品仓库自2018年1月起开始实施双人核对管理模式,即由两名管理人员负责开展药品核对工作,确保药品存放的有效性与正确性,取得了理想的管理效果,现分析研究情况如下。
将我院实验室仓库实施药品仓库常规管理模式(期间2017年1月至2017年12月,共有80例仓库管理资料)设为对照组,将我院实施双人核对管理模式(期间2018年1月至2018年12月,共有80例仓库管理资料)设为观察组。在两组管理期间管理人员无任何变化。
在对照组时实施药品仓库常规管理模式,方法:以《药品管理法》作为各项操作的执行依据,并严格遵循“四查十对”原则,在管理期间不进行双人核对,由同一名管理人员负责进行药品管理。
在观察组时实施双人核对管理模式,并以《药品管理法》作为执行依据,方法如下:(1)制定计划:完善相关管理制度,尤其是做好药品存放的登记工作,详细记录各工作环节。针对药品进入、验收等环节制定相关的管理制度,并建立质量管理体系,定期检查药品的存放工作;(2)实行管理:由一名管理人员负责依据药单准备与存放药物,并依据固定的顺序在库房中放置相应的药物,仔细核对药物的数量、批号与通用名等,在药品入库、出库前后验收质量,严格依据相关制度执行,在药品入库后当天进行并完成验收工作,要求今后在使用时做好相应记录。值得注意的是,需特殊保存的药品在到货后尽快在60min内完成验收,由管理人员负责做好药品入库、出库与验收等记录。同时,及时了解药品仓库使用情况以及药品的差额变化情况,依据实际情况及时更新纪录。此外,若发现药品不合理,则尽快采取措施进行处理,由另一名管理人员在前一名管理人员核对结束后,再次进行核对,在二次核对结束后同时签名确保药品已正确存放;(3)管理考核:每月定期由专业人员负责在药品仓库对药品的管理情况进行考察,重点检查药品的存放情况,在考核结束后指出其中存在的不足之处,并提出针对性的改进意见。
观察两组实施不同管理模式期间药品仓库的管理效果,其中包括药品流向明确评分、仓库管理使用评分、药品差额变化及时评分,评分越高表明效果与质量越优[3]。同时,记录管理期间药品不合格破损率。
本研究数据均采用SPSS20.0统计学软件处理。计量指标采用(
±s)表示,行t检验,计数指标采用(%)表示,行x2检验;若检验结果显示P<0.05说明组间差异存在统计学意义[4]。
分析表1数据可知,在管理效果(药品仓库管理药品流向明确评分、仓库管理使用评分与药品差额变化及时评分)比较上,观察组优于对照组,差异显著(P<0.05)。
分析表2数据可知,在管理期间药品不合格破损率比较上,观察组低于对照组,差异显著(P<0.05)。
以往药品仓库实施常规管理模式过程中,因管理方式缺乏创新、管理不到位等因素,导致药品存放的效果并不理想,同时仅由一名管理人员负责对药品进行管理,不仅工作繁杂,而且工作压力大,易使管理人员消极懈怠甚至马虎应对管理工作,进而引发药品信息不及时更新或是不能及时发现管理问题等现象。因此,为减少管理过程中存在的问题,促进管理效果与质量的提升,需要在常规管理模式的基础上及时对药品仓库管理模式进行改进。双人核对管理模式主要是在管理过程中由两名工作人员负责对药品进行核对,等同于药品需二次核对方可入库,完成验收工作,可有效弥补传统管理模式的缺陷,及时发现核对错误等问题。具体来说,在双人核对管理模式中可优化药品的管理流程[4],避免药品在放置、验收等环节出现错误,确保管理人员顺利开展药品管理工作,并通过药品使用剂量掌握药品的去向情况。同时,每月由专业人员负责在药品仓库中考核管理工作的开展情况,可及时发现即将过期或是已破损的药品进行更换,有利于改进双人核对管理模式存在的不足之处,促进管理质量与质量的提升,有效保证药物存放的有效性与使用的安全性[5],减少药物不合格破损的情况发生。
此次研究数据显示,在管理效果(药品仓库管理药品流向明确评分、仓库管理使用评分与药品差额变化及时评分)比较上,观察组优于对照组(P<0.05);同时,在管理期间药品不合格破损率比较上,观察组低于对照组(P<0.05)。这一研究结果说明,我院药品仓库实施双人核对管理模式后,已有效解决常规管理模式实施期间存在的问题。但需要注意的是,双人核对管理模式目前在实施上仍存在局限性,并且其管理效果与管理人员的自身能力、操作等因素密切相关,为保证取得理想的管理效果,需要借助或引进先见的管理设备,并制定出更具新意的管理方案,以此加大药品的管理力度,减少管理行为与管理操作等因素对药品管理造成的影响。
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